Важные советы при обострении психического расстройства весной или осенью

При обострении психического расстройства нельзя самостоятельно принимать лекарства — это опасно для здоровья. Только врач-психиатр может оценить состояние, поставить диагноз и назначить адекватное лечение. Самолечение может усугубить симптомы, вызвать побочные эффекты или привести к другим серьёзным последствиям.

Что делать при обострении

Немедленно обратиться за медицинской помощью. Если симптомы резко усилились, появились галлюцинации, бред, психомоторное возбуждение, агрессия, суицидальные мысли или другие тревожные признаки, нужно вызвать скорую помощь (номер 103 или 112) или обратиться в ближайший психиатрический стационар. В некоторых случаях может потребоваться неотложная госпитализация.

Соблюдать спокойствие. Постарайтесь минимизировать внешние стрессовые воздействия: снизить уровень шума, обеспечить тихую и безопасную обстановку. Избегайте резких движений и громких разговоров, которые могут усилить тревогу или возбуждение.

Не прекращать приём назначенных препаратов. Если вы уже принимаете лекарства по назначению врача, не прекращайте их приём без консультации со специалистом. Резкая отмена может спровоцировать ухудшение состояния.

Информировать врача о всех изменениях. При появлении новых симптомов или усилении старых сообщите об этом лечащему психиатру. Это поможет скорректировать терапию.

Возможные методы лечения (назначаются только врачом)

Выбор препаратов зависит от типа расстройства, тяжести состояния, индивидуальных особенностей пациента и других факторов. Врач может назначить:

Нейролептики (антипсихотики). Применяются при психозах, шизофрении, биполярном расстройстве и других тяжёлых нарушениях. Снижают психомоторное возбуждение, бред, галлюцинации, агрессию. Могут быть типичными (например, галоперидол, хлорпромазин) или атипичными (клозапин, оланзапин, рисперидон, кветиапин).

Транквилизаторы (анксиолитики). Назначаются для уменьшения тревоги, страха, мышечного напряжения, нормализации сна. Чаще всего используются бензодиазепины (диазепам, феназепам, лоразепам), но их применение требует осторожности из-за риска зависимости.

Антидепрессанты. Применяются при депрессии, тревожных расстройствах, панических атаках. Могут быть селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС, например, флуоксетин, сертралин, циталопрам), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН, например, венлафаксин, дулоксетин) или трициклическими (амитриптилин).

Нормотимики. Используются при биполярном расстройстве для стабилизации настроения, предотвращения резких перепадов.

Дополнительные препараты. В некоторых случаях могут назначаться корректорами (например, тригексифенидил для уменьшения экстрапирамидных побочных эффектов нейролептиков), бета-адреноблокаторы для снижения вегетативных проявлений (тахикардии, потливости) и другие средства.

Важные предостережения

Не принимайте препараты без рецепта. Психотропные средства отпускаются только по назначению врача. Их самоназначение и самолечение недопустимо.

Соблюдайте дозировку и режим приёма. Не изменяйте схему лечения без согласования с врачом.

Учитывайте противопоказания и взаимодействия. Многие психотропные препараты имеют ограничения по применению (например, при сердечно-сосудистых заболеваниях, эпилепсии) и могут взаимодействовать с другими лекарствами.

Следите за побочными эффектами. Сообщите врачу о любых нежелательных реакциях (сонливость, мышечная слабость, головокружение, расстройства ЖКТ и др.).

Не прекращайте лечение резко. Это может привести к синдрому отмены или рецидиву.
Если вы заметили признаки приближения рецидива (изменение сна, аппетита, появление раздражительности, тревожности и т. д.), сообщите об этом врачу заранее, до резкого ухудшения состояния.